ag环亚集团旗舰厅登录_深夜产房:妊娠晚期的一次同房,怎么就导致产妇出现了冰冻骨盆?

  • 发布时间:2020-01-11 16:01:02
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ag环亚集团旗舰厅登录_深夜产房:妊娠晚期的一次同房,怎么就导致产妇出现了冰冻骨盆?

ag环亚集团旗舰厅登录, 在我们医院的妇产科,夜班从晚上5点钟开始,到第二天早上8点结束。每一天的深夜,在产房,都发生着不同的故事……

这天晚上在产房值班,我接到一个咨询电话。

“小红姐,是我,小邵。两个星期前,我在你们医院做的剖宫产手术。”

听电话里的声音,我想起来了,小邵27岁,2个星期前,因为羊水过少,过了预产期,在我们医院进行了剖宫产术,手术很顺利,恢复也很好,腹部切口5天拆线后,她就抱着小宝宝出院了。

“小红姐,这些日子,我下身的血性恶露一直就没有断。”

恶露,是胎儿娩出后,从产妇阴道流出的分泌物,其中内含血液、坏死的蜕膜组织及宫颈粘液等。这种恶露,在产后3—4天内为血性恶露,量比较多,颜色也是棕红色,含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。

到了4至6天,恶露的颜色会转淡,里面含的血液越来越少。到了7至10天之后,颜色就变成白色或者黄色了。像小邵这种一直是血性恶露,是不正常的。

“还有些别的症状吗?”

“还有些发烧。”

“温度多少?”

“最高38.5度。”

“还有什么不舒服?”

“昨天,我想下床活动活动,可是,下身有被冰冻的感觉。”

“赶快到医院来看看吧。”

体温持续偏高,表明身体内有炎症,小邵这种情况,很可能是产褥热。

一个小时后,小邵在丈夫的陪同下,赶到了医院,急诊检查发现,小邵的血常规尿常规检查指标偏高,体内有感染的情况,b超显示,宫腔内靠左侧可见不均匀回声,提示宫腔内异常回声,子宫内积血可能性很大。

妇科检查呢,小邵的子宫宫体压痛,子宫增大,好像怀孕 3个月的样子,双侧附件区也有压痛。

经过一系列的检查,接诊的姜医生诊断小邵是产褥感染引起的急性盆腔结缔组织炎,属于比较严重的,竟然出现了少见的冰冻骨盆的症状。

“什么,冰冻骨盆?”

听到这个吓人的名词,小邵和陪同她一起来检查的丈夫吓坏了。

姜医生解释说:“在正常情况下,女性内生殖器官如子宫、输卵管、卵巢等在盆腔中呈半游离状态,我们做妇科检查时,可扪及子宫轮廓,但是,一般扪不到正常卵巢和输卵管,这些器官可随着检查者的手指推动而移动,子宫两侧盆腔组织也比较软,而你的情况是由于炎症的出现,子宫、输卵管和卵巢都受到侵害被固定,整个盆腔呈硬块状,就像被冰冻了一样,因此称为冰冻骨盆。”

听姜医生这么说,小邵傻了眼:“这可怎么办呀,是不是绝症呀,我怎么会得这种病呢?”

姜医生接着说:“一般来说,女性怀孕以及分娩降低或破坏了女性生殖道的防御功能和自净功能,增加了病原体侵入生殖器官的机会:如果在这个时候,孕产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、妊娠晚期性生活、胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病、产科手术操作、产程延长、产前产后出血过多、机体抵抗力下降等等,就很可能造成产褥感染。”

听完了姜医生的话,小邵狠狠的看了一眼自己的丈夫,埋怨说:“都怪你,都怪你!”

小邵的丈夫,懊恼的说:“都怪我,在怀孕9个月时,还同房了一次。”

看着姜医生不解的神色,小邵解释说:“主要是我们听说,妊娠晚期同房,可以刺激宫缩,我怕胎儿晚产。”

听了这个理由,姜医生哭笑不得:“哎,当时你还在预产期内,不用担心的,就是有滞产的情况,我们也会采取科学办法催产的。”

“是呀,”小邵说:“当时我就感觉下体有些不舒服,用温水洗了洗,也没有告诉你们,没想到到现在演变成了冰冻骨盆。”

姜医生说:“你现在这种情况属于比较严重的产褥感染,其实,在你最早有发烧症状的时候,就说明身体内有感染,就该治疗的。”

小邵说:“我也知道应该吃药,可是,我怕吃药后,没有办法母乳喂养了,就只是靠喝水缓解症状。”

姜医生点点头:“所以,你的炎症没有得到控制,导致病情发展,炎症由阴道往深部蔓延开来,引起了盆腔结缔组织炎。并且到了子宫骶骨韧带处,使纤维组织增生,变硬,子宫固定,宫颈旁组织也增厚变硬,向外呈扇形扩散,就形成所谓的冰冻骨盆。”

听姜医生具体分析了病情,小邵才算真正明白了,她着急的问:“姜医生,这种冰冻骨盆,应该怎么治疗呢?”

姜医生说:“别着急,小邵,针对你现在这种情况,治疗的原则是必须积极进行能够覆盖所有厌氧菌的广谱抗生素抗感染治疗,保证足量、足程。你自己,也要增强营养,纠正水、电解质紊乱及低蛋白血症。”

当天晚上,小邵就被收治住院了,住院期间,小邵在床上必须采取半卧位姿势,这种姿势有利于恶露排出及将炎症局限于盆腔内。

姜医生也给出了具体的治疗方案,给予小邵舒普深及奥硝唑联合抗感染治疗,同时口服益母草促宫缩治疗。

到了第二天中午,小邵的体温就下降到了正常水平。经过五天的治疗,再复查血常规,指标正常,妇科检查,冰冻骨盆的症状减轻了很多,小邵也能下床活动了

“小红姐,我也不觉得冷和僵硬了。”小邵高兴的对我说。

住院两个星期后,小邵就出院了,在家中继续抗感染治疗,到了42天再次到医院复查,冰冻骨盆的现象彻底消失了,身体恢复了正常。

临走,小邵悄悄的拉住了我,问:“小红姐,我这一病,可把我老公吓坏了,现在,一点都不敢碰我,他让我问一下,什么时候同房,才最安全呢?”

深夜的产房,什么事都可能发生,门铃每一次响起,都是生命在叩门。静静的,听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一夜又会发生什么呢?关注小红姐的《深夜产房系列故事》。